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금융

삼성화재 실비보험 청구 서류 방법 어려워 하는 분들을 위한 금액 확인법 까지

by 오벌맨 2023. 9. 28.

모바일 앱을 통해서도 보험금 청구가 가능한데, 삼성화재 실비보험 청구 서류 방법 어려워하는 분들을 위한 금액 확인법까지 확인해 보겠습니다. 아래에서 확인이 가능하며 포스팅을 확인하면서 청구하시면 되겠습니다.

 

삼성화재 로고 모습
삼성화

 

삼성화재 실비보험 

 

 

 

순서

 

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모바일의 경우 삼성화재 앱을 다운로드해서 앱을 실행시켜야 합니다. 그리고 메인 화면에서 보험금 청구 메뉴를 선택하고 보험 대상이 누구인지를 선택하면 됩니다

 

보험대상의 경우에는 본인이지 자녀인지 체크하는 것이고 이후 신규인지 아니면 추가 접수인지를 선택해야 합니다. 중간에 병원을 옮겼을 경우에는 동일한 이유로 갔다면 추가 접수에 체크를 하면 되겠습니다

 

그리고 날짜와 사고 유형을 입력해야 하며 의료급여 수급자의 경우 보험료 할인을 위해서 확인이 필요합니다. 이후 삼성화재 모바일 앱에서 사진이나 QR로 청구 서류 등록이 가능하며 따로 서류를 제출할 필요는 없습니다

 

마지막으로 계좌를 입력하고 개인 동의하고 마무리를 하면 되겠습니다. 자신이 가입한 보험을 통해서 보상을 받을 수 있는지를 가장 먼저 확인하는 것이 중요하고 청구 범위를 확인하였다면 진단서부터 치료비와 영수증과 같은 청구 서류를 준비해야 합니다

 

삼성화재 실비보험 청구 서류

공통적으로 진료비 계산서 및 영수증이 필요하고 진료비 세부내역서가 필요합니다

 

  • 입원한 경우: 진단서 혹은 진단명이 적힌 입퇴원 확인서
  • 통원 치료의 경우: 처방전, 진단서 등과 같은 질병 분류 기호가 기재된 서류가 필요합니다
  • 약국 청구의 경우: 약제비 계산서나 영수증이 필요합니다

청구 가능 금액은 가입 상품에 따라서 달라지며, 가입한 상품의 약관을 참조해야 합니다. 

 

추가적으로 실비 보험 소액의 경우 즉 10만 원 이하의 경우 진료비와 약제비 그리고 영수증, 처방전이 있어야 하며 소액은 토스로도 가능합니다. 실비를 자주 하는 경우 크게 불이익이 있지 않았지만 새롭게 보험을 리모델링하거나 가입할 경우 이력은 남아서 불이익이 될 수도 있겠습니다

 

실비보험 청구 금액 범위 신청 기간에 대해서 총정리해 보겠습니다. 실비보험의 경우 필수로 가입을 하는 보험이며, 보험 상품에 대한 이해도가 낮은 아이러니한 상품입니다. 사실상 귀찮아서 보험금 청구 및 수령을 안 하는 경우가 많으며 자세하게 알아보겠습니다

 

 

 

삼성화재 실비보험 금액

 

삼성화재 실비보험 작성 모습
삼성화재 실비보험

 

 

실비보험은 의료, 병원, 상급 종합 병원, 약국 등에 따라서 청구할 수 있는 최소 금액이 달라집니다. 의원의 경우 최소 1만 원 이상부터 실비보험 청구가 가능하며 병원의 경우 최소 1만 5천 원 이상 되어야지 보험금 청구가 가능합니다

 

상급 종합 병원은 병원보다 약간 높으며 최소 2만 원 이상되어야 실비보험 청구가 가능합니다. 마지막으로 약국은 8천 원 이상 되어야 보험금 청구가 가능하고 실비보험금을 신청하기 전에는 청구 가능 최소 금액을 확인해야 합니다

 

청구 기간

실비보험 청구 기간의 경우에 대해서도 알아보면 실비보험은 3년 안에만 청구를 하면 보험금을 받을 수 있습니다. 기간이 길어서 머릿속에 남아 있던 기억들이 있다면 아마 대부분 신청이 가능하니 병원을 가 ㄹ때마다 보험금 청구가 번거로우니 앱을 통해서 간단하게 진행하면 되겠습니다

 

토스 병원비 돌려받기

 

 

예전에 가입했던 실비보험의 경우 개개인의 보상 청구 이력에 따라서 보험료가 인상이 되지 않으며, 해당 실비보험에 가입한 모든 피보험자들의 청구 이력과 위험률등 기준으로 보험료가 상승하게 됩니다. 실비보험에 가입한 지 오래된 분들은 개인이 청구한다고 실비보험에 오르지 않습니다

 

토스 청구방법
  1. 토스 앱을 다운로드하고 실행합니다
  2. 로그인을 하고 계좌 연결합니다
  3. 병원비 돌려받기를 선택합니다
  4. 메뉴에서 내 병원비 청구하기를 선택합니다
  5. 내가 가입한 실비보험 보험사를 선택합니다
  6. 본인인증을 진행해 줍니다
  7. 보험금을 수령할 계좌 선택합니다
  8. 병원 진단 일자와 진단 내용을 기입합니다
  9. 서명합니다

가능 연령의 경우 60세에서 50세까지로 나이제한이 있습니다

 

 

 

보장 범위
  • 상해급여 의료비: 입원 (입원 실료, 입원제비용, 입원 수술비)/ 통원 (외래제비용, 외래수술비, 처방조제비)
  • 질병급여 의료비: 입원 (입원 실료, 입원제비용, 입원 수술비)/ 통원 (외래제비용, 외래수술비, 처방조제비)
실손보험 보장범위 (특약)
  • 상해 비급여 의료비: 입원, 상급병실료 차액, 통원
  • 질병 비급여 의료비: 입원, 상급병실료 차액, 통원
  • 3대 비급여 의료비: 도수 치료, 체외 충격파, 증식 치료, 주사료, 자기 공명 영상 진단

KB 보험 청구 방법 자동차, 실비 보험 적용 가능 방법에 대해서 알아보겠습니다. 

 

KB 보험 청구 

  1. 사고 접수
  2. 보상 담당자 지정
  3. 사고 확인 및 보상 여부 검토
  4. 보험금 결정 및 결과 안내

사고 접수의 경우 인터넷, 모바일, 콜센터, 계약 관리 담당자를 통해서 접수가 가능하며 공인 인증서를 통해서 로그인을 해서 사고당했던 상황 그리고 피해 사항을 입력하면 됩니다. 콜센터 접수는 1544-0114로 전화하고 관련 서류를 팩스로 전송해야 합니다

 

팩스는 0505-136-6500이며 구비서류는 대인배상, 대물대상, 자기 신체, 자기 차량, 무보험상해 특차특약에 따라서 다릅니다

 

대인배상
  • 피보험자: 보험금 청구서, 소해액 증명 서류, 손해배상의 이행 사실 증명 서류, 보험사 요청 서류
  • 피해자: 직업 및 소득 입증 자료

 

자기 신체
  • 피보험자: 보험금 청구서, 손해약 증명 서류, 보험사 요청 서류

 

자기 차량
  • 피보험자: 보험금 청구서, 손해액 증명서류, 사고 발생 지역 및 사고 신고한 관할 경찰관서, 도난이나 전손사고의 경우 폐차 증명서 혹은 말소 사실 증명서, 보험사 요청 서류
무보험차 상해
  • 피보험자: 보험금 청구서, 손해액 증명 서류, 사고 발생 지역 및 사고 신고한 관할 경찰관서, 배상 의무자의 주소와 성명, 명칭과 차번호, 배상 의무자의 대인 배상, 공제 계약 유무 내용, 피보험자가 입은 손해를 보상할 대인 배상 혹은 공제 계약, 배상 의무자등
  • 피해자: 보험사 요청 서류

 

 

 

그 외

 

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